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健康小百科 氣喘兒 也能運動

中時電子報 】

吳冠勳(北醫萬芳醫院小兒科醫師)據統計,40%至90%的氣喘孩童在劇烈運動後,會引起支氣管壁痙攣而發生咳嗽、喘鳴等氣喘症狀,也就是運動誘發型氣喘;不過,只要預防及處置得宜,氣喘兒也可以有正常的體育活動。

運動誘發型氣喘通常在劇烈運動後的六到八分鐘會出現咳嗽、呼吸喘鳴聲,和氣喘發生一樣;嚴重時,患者必須停止運動,使用藥物緩解,一般在30至60分鐘內逐漸恢復正常呼吸及肺功能。最危險為最初出現症狀10分鐘內,須特別小心注意。

在劇烈運動下,呼吸速率及吸入空氣量大為增加,此時可能吸入大量乾冷空氣,引起呼吸道滲透壓改變,使支氣管過敏細胞釋出化學物質,引起支氣管收縮引發症狀。

因此,父母或學校老師須特別注意的運動誘發型氣喘的早期症狀,其中運動耐力不足是早期應該注意的事項,例如孩童在跑步或遊戲中無法跟上同伴、無法持續跑步五分鐘以上或運動中出現暈眩,就應該特別注意,大多數人運動後都會呼吸急促,但運動後喘鳴遠比上氣不接下氣嚴重的多,父母及孩童本身應加倍注意。

孩童有運動誘發型氣喘時可依下列方式來處理:

1.運動前須作15分鐘之暖身或伸展運動,可使不穩定氣喘孩童在往後三個小時內從事運動時,較不易誘發氣喘症狀。

2.應避免做劇烈運動,尤其在乾燥寒冷的氣候裡,緩和運動為佳,如游泳、慢跑、騎單車、體操等。一般而言,當氣喘病情不穩定時,並不鼓勵劇烈運動,而病情穩定良好時,再鼓勵運動。

3.預防性藥物的給予,可以試著在運動前30至60分鐘使用吸入型長效支氣管擴張劑。

4.萬一運動中發作,應立即停止運動,馬上給予吸入劑型短效支氣管擴張劑2到4下,需要時可15至20分鐘一次,共3次。

 

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